Прием больных у сексопатолога, часть 1
Для точного и стандартного описания состояния основных компонентов полового поведения у обследуемого (влечение, эрекция, эякуляция, оргазм) и их нарушений целесообразно пользоваться общепринятой терминологией и определенным образом эти нарушения классифицировать. Для объективизации оценки состояния половой функции у обследуемого наиболее удобно использовать специальный вопросник, разработанный Mellan (1966) и существенно модифицированный Г. С. Васильченко (1967). Использование вопросника позволяет провести достаточно объективную и количественную оценку состояния половой функции обследуемого. Для получения достоверных данных, могущих затем лечь в основу диагностики, естественно, необходимо, чтобы обследуемый давал правдивые ответы на вопросы анкеты, и это обстоятельство ему надо четко и недвусмысленно разъяснить. При соблюдении указанного основного условия опросник СФМ (сексуальной функции мужчины) действительно может служить ценным источником сведений о состоянии половой функции. Вопросник имеет десять основных рубрик, каждая из которых разделена на пять пунктов.
Вопросник для оценки состояния половой функции мужчины
Фамилия, имя, отчество Возраст
Национальность
Семейное положение: женат, холост, разведен Дата заполнения
Потребность в половых сношениях:
Если бы это зависело только от моего желания (вне зависимости от напряжения полового члена), то я имел бы в настоящее время сношения:
0 — вообще никогда или не чаще раза в год.
1 — несколько раз в год, но не чаще раза в месяц.
2 — раза 2—4 в месяц.
3 — раза 2—4 в неделю.
4 — ежесуточно один или несколько раз.
Настроение перед сношением:
0 — сильный страх неудачи, и потому попыток не предпринимаю.
1 — выраженная неуверенность, и потому ищу предлог, чтобы уклониться от попытки.
2 — некоторая неуверенность, но от попытки не уклоняюсь (или — провожу совокупление в угоду жене, без внутреннего побуждения; или —провожу сношение, чтобы испытать себя).
3 — главным образом — желание наслаждения, овладения женщиной, и к сношению приступаю без опасений.
4 — всегда только жажда наслаждения женщиной, никогда не испытываю ни малейших сомнений.
Половая активность (предприимчивость):
Провожу действия, направленные к непосредственному осуществлению полового акта:
0 — вообще не провожу или с интервалом не менее года.
1 — несколько раз в год, но не чаще раза в месяц.
2 — несколько раз в месяц, но не чаще раза в неделю.
3 — раза 2 или несколько чаще в неделю.
4 — ежесуточно один или несколько раз.
Частота осуществления полового акта:
Мне удается провести половое сношение (хотя бы и не совсем полноценно, то есть кратковременное или при неполном напряжении полового члена):
0 — вообще никогда не удавалось.
1 — очень редко.
2 — в большинстве случаев.
3 — в обычных условиях — всегда.
4 - принимал ли виагру или левитру
4 в любых условиях и всегда, даже если обстоятельства этому не благоприятствуют.
Напряжение полового члена (эрекция):
0 — эрекция при попытках сношения вообще отсутствует.
1 — вначале эрекция достаточная, однако к моменту сношения ослабевает (без семяизвержения), и введение полового члена не удается.
2 — приходится применять усилия или местные манипуляции, чтобы вызвать достаточную для введения эрекцию (или эрекция ослабевает после введения, но до семяизвержения).
3 — эрекция неполная, но введение удается без труда или же ослабевает после введения, но до семяизвержения.
4 — эрекция наступает в любых условиях, даже самых неблагоприятных.
Длительность сношения:
Семяизвержение наступает:
0 — еще до введения члена.
1 — в момент введения или через несколько секунд после введения.
2 — примерно по истечении 1 минуты.
3 — через 2—5 минут.
4 — при любых обстоятельствах способен произвольно задерживать акт до наступления полного удовлетворения у женщины.
5 - как действует сиалис 20 мг и супер сиалис
Частота половых отправлений:
Семяизвержение происходит при сношениях (или ночных поллюциях, онанизме и др.) в среднем:
0 — вообще не происходит или не чаще раза в год.
1 — несколько раз в год, но не чаще раза в месяц.
2 — несколько раз в месяц, но не чаще раза в неделю.
3 — раза 2 или несколько чаще в неделю.
4 — ежесуточно один или несколько раз.
Настроение после сношения (или неудавшейся попытки):
(подавленность, ощущение катастрофы (либо отвращение к женщине).
1 — разочарование и досада.
2 — безразличие (или некоторый осадок от сознания, что женщина чувствует себя неудовлетворенной).
3 — удовлетворенность и приятная усталость.
4 — полная удовлетворенность, душевный подъем.
Оценка успешности половой жизни:
0 — женщина не хочет иметь со мной близость.
1 — женщина высказывает упреки.
2 — половая жизнь проходит с переменным успехом.
3 — половая жизнь проходит, в общем, успешно.
4 — способен в любых обстоятельствах удовлетворить женщину.
Длительность полового расстройства.
0 — с начала половой жизни.
1 — дольше чем полгода.
2 — менее полугода.
3 — в настоящее время нет никаких расстройств, но они случались в прошлом (в особенности в начале половой жизни).
4 — не знаю, что такое иметь затруднения в половой жизни.
Цифры от 0 до 2 в каждом из 10 разделов характеризуют патологическое снижение половой функции (цифра 3 соответствует норме для мужчины средних лет, а цифра 4 — состоянию гиперсексуальности или сильной половой конституции). Таким образом, ответы нормального среднего мужчины можно кратко выразить формулой СФМ: 333/333/333/3 или более кратко — 9/9/9/3 — 30. По аналогичному принципу записывается в виде формулы СФМ и при той или иной патологии половой функции.
